Hemorragias durante el embarazo

Algunas mujeres embarazadas sufren, a lo largo de los primeros meses de gestación, ciertas pérdidas de sangre.

En general, este fenómeno no reviste mayor gravedad; sin embargo, en caso de encontrarnos ante verdaderas hemorragias, debemos saber qué puede estar ocurriendo y acudir a un centro de salud que valore nuestro estado y el del bebé.

Recordamos que hay una diferencia entre las pérdidas de Sangre en el primer trimestre y las hemorragias vaginales que ha continuación vamos a explicar…

En el transcurso del primer trimestre del embarazo, las causas más frecuentes de hemorragias vaginales pueden ser un aborto, la amenaza de aborto o un embarazo ectópico.
Con todo, antes de barajar una de estas posibilidades habría que descartar que no estemos ante sangrados debidos a hemorroides o cistitis.

En caso de estar ante verdaderas hemorragias vaginales, el ginecólogo valora el bienestar fetal y el correcto estado de salud de la futura madre. A través de un reconocimiento de la pelvis y de una ecografía, se determinará la causa del sangrado.

– Si nos hallamos ante una amenaza de aborto, habrá que guardar reposo absoluto y abstenerse de mantener relaciones sexuales. No es frecuente entre estos casos que se hospitalice a la embarazada o que se le practiquen transfusiones sanguíneas.
-Si el motivo del sangrado se debe a un aborto, probablemente la mujer tendrá que someterse a un legrado uterino o a una espera a un desprendimiento natural.
-Entre otros síntomas, un embarazo ectópico con rotura de la trompa de Falopio puede presentar una hemorragia intensa acompañada de dolor.

Si las hemorragias se producen en el tercer trimestre, el obstetra estudiará cuál es el origen de la sangre y, mediante una ecografía, se evaluará el estado de la placenta y del feto.
En el caso concreto de hemorragias aparecidas durante las últimas semanas de gestación, el especialista determinará el tratamiento a seguir.
Si no se dan signos de sufrimiento por parte del futuro bebé y no existen otras complicaciones, se inducirá un parto vaginal.
En cambio, ante cualquier tipo de problema -por parte del feto o de la madre- se optará por practicar una cesárea.

También pueden producirse hemorragias en el momento del parto debidas a diferentes factores:

• Un desprendimiento prematuro de la placenta de la pared del útero, que ocasiona un dolor en forma de contracciones y un sangrado oscuro, continuo y no demasiado abundante.
• Una placenta previa, puede complicar el momento del nacimiento, ya que, al estar situada demasiado abajo, cubriría de forma parcial o total el canal de parto.
• Los indicios de esta complicación son el sangrado de un vivo color rojo y la ausencia de dolor abdominal.
• Las hemorragias pueden producirse de forma intermitente y, normalmente, durante la noche.
• Un accidente que ha causado un trauma en el canal del parto o una ruptura de vasa previa (uno de los vasos que nutren la placenta). En este último caso, el dolor es muy intenso y nos alertará de que estamos ante una urgencia, ya que el sangrado se ha originado por un desgarramiento de la cicatriz del útero, causado por una cesárea previa.